Инфекционные болезни — ответы на ТЕСТ и УСТНЫЙ экзамен на категорию

Инфекционная болезнь. Инфекционная болезнь — клинически выраженная форма инфекционного процесса, возникающая при проникновении в макроорганизм патогенного микроорганизма (вируса, бактерии, риккетсии, гриба, простейшего, гельминта) или его токсина. От обычных (соматических) болезней она отличается следующими признаками:

– наличие конкретного возбудителя (специфичность);

– заразительность — передаётся от больного здоровому, может вызывать эпидемии;

– цикличность течения — периоды сменяются в строгой последовательности;

– после болезни формируется специфический иммунитет (пожизненный или кратковременный).

Развитие инфекционного процесса зависит от трёх факторов: свойств возбудителя (патогенность, вирулентность, инфицирующая доза, токсин), состояния макроорганизма (иммунитет, возраст, сопутствующие заболевания) и условий внешней среды.

Формы. Инфекционный процесс проявляется в различных формах:

– манифестная (клинически выраженная) — типичная и атипичная;

– субклиническая (инаппарантная) — бессимптомная, выявляется только лабораторно (нарастание антител);

– носительство — острое (до 3 месяцев после выздоровления) и хроническое (более 3 месяцев), а также «здоровое» носительство;

– латентная (скрытая) инфекция — возбудитель сохраняется в организме в неактивном состоянии (герпесвирусы, туберкулёз);

– медленные инфекции — многолетняя инкубация, прогрессирующее течение (прионные болезни, ВИЧ).

По течению: острые, затяжные, хронические; по тяжести: лёгкие, среднетяжёлые, тяжёлые, очень тяжёлые (фульминантные).

Проявления. Клинические проявления делятся на общие и местные синдромы. Общий — инфекционно-токсический синдром (лихорадка, слабость, головная боль, миалгии), степень интоксикации определяет тяжесть. Местные (органоспецифические) зависят от входных ворот и тропизма: катаральный, диарейный, экзантема и энантема, желтуха, менингеальный, лимфаденопатия, гепатолиенальный синдром. Атипичные проявления: абортивная, стёртая, молниеносная, бессимптомная формы.

Запомните: диагноз строится на триаде «возбудитель + путь передачи + ведущий синдром».